【質問】 首全体に小さいイボが
60歳になる女性です。老人性イボというそうですが、目の下や胸、特に首全体に小さいイボができてざらざらします。大きければ電気で焼くそうですが、治療法はありませんか。毎日気になります。
【答え】 老人性疣贅 －早めに組織検査を－
徳島県立中央病院 皮膚科部長 山本 忠利
ご質問のイボはまさしく老人性のイボと思われます。このイボは老人性疣贅（脂漏性角化腫（しろうせいかっかしゅ））と呼ばれています。もう一つ考えられるのはスキンタッグ（糸状線維腫）と呼ばれるイボです。いずれも皮膚の老化現象とみなされています。
30～40代からでき始め、年をとるにつれて増えてきます。60代では８割の人に、80代だとすべての人に存在します。
スキンタッグも同じようにできますが、胸部や腹部、背腰部に急速に増えてきたときは、胃腸などの内臓に悪性のできものが認められることがあります。
治療は場所や大きさ、形、イボの性質によって、電気で焼き切る、液体窒素で凍らせて取る、直接切除する、皮膚グラインダーで削る、レーザーで切除する、手術で広範囲に切除する などの方法があります。
俗にイボには、多くの種類や形状があり、前述の老人性のもののほかにも、ホクロやアザ状のもの、悪性腫瘍（しゅよう）も含まれます。
若い人に発生するイボは、ほとんどが皮膚へのウイルス感染が原因です。手や指の背部によくみられる尋常性疣贅、足の裏にできてウオノメ、タコによく似た足蹠（そくせき）疣贅、「ネズミの手」といわれる糸状疣贅、青年の顔にできる扁平（へんぺい）疣贅、性行為などで移り、外陰部や肛門（こうもん）周囲に発症する花キャベツ状の尖圭（せんけい）コンジローム、幼少で特に乾燥肌の子供に多い伝染性軟属腫（水イボ）があり、これはタオルやプールのビート板などを介して感染します。
老人性のイボは、前述した良性の老人性疣贅、スキンタッグのほかに、悪性化するイボも少なくありません。この中で日光角化症は、日光によく当たる顔面や手の背部などにできる褐色の扁平イボで、がん化することの多いイボです。次に多いのは基底細胞上皮腫で、顔に多く発生し褐色または黒色をしています。ときにはただれ、潰瘍（かいよう）状に変化します。もっと悪性なものが有棘（ゆうきょく）細胞がんで、リンパ節などに転移します。
また、シミ状で黒く、出血したり急激に大きくなったりする悪性黒色腫もあります。これはリンパ節や内臓に転移することが多いイボです。毛のうや脂腺（せん）、汗腺などにできる、良性または悪性のイボもあります。
このように老人のイボには、悪性のものも含まれますので、イボを見つけたら早めに皮膚科、形成外科を受診し、組織検査をされるのが良いでしょう。
