【質問】 全身にかゆみ、かくと赤くミミズばれに
今年３月に約10数年間勤務していた職場でリストラに遭い、そのころから全身のかゆみが始まりました。体中がかゆくてかゆくて、かくと赤くミミズばれになります。病院でじんましんと診断され、現在抗アレルギー剤を飲んで抑えていますが、治る気配がありません。じんましんはホルモンバランスの崩れによって、起こるのでしょうか？ いつ治るか分からないので不安です。薬の副作用はないと聞いていますが、妊娠すると薬が飲めなくなるので悩んでいます。良い治療法があれば教えてください。
【答え】 人工じんましん －80％の人は飲み薬で治癒－
徳島市民病院 皮膚科医長 内田 尚之
ご質問の内容からすると、人工じんましんと思います。普通のじんましんと違い、人工じんましんはかゆくて、体をかくことにより、膨疹（ぼうしん＝赤いミミズばれ）ができるじんましんです。
人工じんましんを引き起こす病気を〈表〉に示しました。あなたの場合は、なかなか治りにくいようですので一度他に病気がないかどうか、検査してもらってください。
人工じんましんを合併する 病気 ［１］虫の反応 寄生虫感染症 虫刺症 ［２］精神、神経性疾患 ［３］ホルモン異常 甲状せん疾患 妊娠 更年期 糖尿病 ［４］免疫学的異常 急性じんましん後 薬剤 接触皮膚炎局所 ［５］その他 肥満細胞症 他のじんましん 血管神経性浮しゅ その他 |
慢性になったじんましんの約80％は原因が分からないといわれていますが、原因となる可能性のあるものとして、＜１＞薬剤＜２＞食物や食品添加物＜３＞環境因子＜４＞感染、寒冷、温熱などの物理的因子＜５＞内臓疾患＜６＞心因性因子－などが考えられています。
食物は卵（卵白）、小麦（めん類、お菓子）、豆類（みそ、しょうゆ）、魚介類（青魚）、チーズ、果物、野菜など、食品添加物は人工着色料、サリチル酸誘導体（じゃがいも、リンゴなどの野菜や、果物にも含まれています）などが原因となります。しかし、これらの食品添加物は簡単に検査できないのが現状です。
環境因子としてはダニ、ほこり、カビ類、花粉、動物のフケなどがあります。環境因子や食物は血液検査が可能です。また、ストレスが加わり、自律神経や免疫系に影響を及ぼして、じんましんを発症する場合もあります。あなたの場合はこれに当たるかもしれません。
じんましんの治療法には、＜１＞原因の除去＜２＞抗ヒスタミン剤、抗アレルギー剤の内服（治りにくい場合は、副じん皮質ホルモンの内服や注射）＜３＞非特異的療法－などがあります。
原因を除去できれば一番いいのですが、先にも述べたように、原因が見つからないことの方が多いのです。それで、一般的な治療は、抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤の飲み薬で行います。効果のある薬を治るまで飲んでください。80％以上の人はこれらの薬を飲むことにより治ります。
抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤は比較的副作用が少なく、安全な薬です。ときに眠気やけん怠感を感じる人がいます。その場合は薬の種類や服薬量を変えることにより、軽減できます。
その他の治療法としては、非特異的刺激療法（免疫系を活発化し、アレルギー状態を原因物質に関係なく抑える）、ヒスタミン加ヒトガンマグロブリン製剤の注射（血液から採ったグロブリンとヒスタミンを合わせた注射。ヒスタミンを抑える作用がある）、漢方薬療法などがあります。
あなたに合った他の治療法があるかもしれません。一度、主治医の先生に相談されてはいかがですか。
原因を除去できれば一番いいのですが、先にも述べたように、原因が見つからないことの方が多いのです。それで、一般的な治療は、抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤の飲み薬で行います。効果のある薬を治るまで飲んでください。80％以上の人はこれらの薬を飲むことにより治ります。
抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤は比較的副作用が少なく、安全な薬です。ときに眠気やけん怠感を感じる人がいます。その場合は薬の種類や服薬量を変えることにより、軽減できます。
その他の治療法としては、非特異的刺激療法（免疫系を活発化し、アレルギー状態を原因物質に関係なく抑える）、ヒスタミン加ヒトガンマグロブリン製剤の注射（血液から採ったグロブリンとヒスタミンを合わせた注射。ヒスタミンを抑える作用がある）、漢方薬療法などがあります。
あなたに合った他の治療法があるかもしれません。一度、主治医の先生に相談されてはいかがですか。
徳島新聞1999年12月19日号より転載
