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食中毒の原因の第一位はサルモネラ菌だ。O-157に代表されるベロ毒素をつくる病原性大腸菌は腸管に菌数がわずかでも発病する。食中毒の原因菌はこの外に腸炎ビブリオ、黄色ブドウ球菌、ボツリヌス菌、カンピロバクターなどが挙げられる。
食中毒は年間を通じて発生しているが、夏に多発している。食中毒菌が悪さをするのは、小腸や大腸などの腸管で、腹痛や下痢とともに吐き気や嘔吐も発症する。また発生までの期間は菌の種類により、数時間のものもあれば、O-157のように潜伏期が4~9日と長いものもあり、感染経路の発見が難しい場合がある。
食中毒を防ぐための三つのポイントは、細菌を「よせつけない」「増やさない」「殺菌する」ことが予防の三大原則といえる。
手は想像以上に細菌がくっついている。手をよく洗うことが大切だ。特に指の間や爪のすきまに細菌がたまりやすい。家庭にあっては調理用具の取り扱いに注意。
長期の保存を避け(O-157は低温でも長期生存するという報告もある)、また冷凍食品の室温での解凍は避ける。解凍は冷蔵庫か電子レンジがよい。
ほとんどの食中毒菌は熱に弱い。食肉などは十分に加熱することが大切(O-157も75℃、一分以上の加熱で殺菌するといわれている)
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こどもが感染症で学校を休んだ時、何時から幼稚園や学校に行かせたら良いのか迷われることがある。おもな伝染性疾患の出席停止の基準を紹介すると、
● イ ン フ ル エ ン ザ=解熱の後、2日を経過するまで。
● は し か =解熱した後、3日を経過するまで。
● お た ふ く か ぜ =耳下腺の腫れが消失するまで。
●風 疹 (3日はしか)=発疹が消退するまで。
● 水 痘 =すべての発疹が痂(か)皮化するまで。
● 溶 連 菌 感 染 症 =解熱し、治療開始後、2日以上経過するまで。
●伝染性膿痂疹 (とびひ)=病巣が乾燥するまで。
●ヘルパンギーナ・手足口病・りんご病は感染予防は難しい。
つまりヘルパンギーナと手足口病は感染期間が3~5週と長いため、自覚症状が軽くなれば登園が許可され、りんご病は感染期間は5~7日だが、発疹のでる頃には、もう感染しないといわれこれも登校停止の意味はない。有熱期間を過ぎれば登園・登校が可能である。